О чем говорят зудящие прыщики на коже?

Опытным дерматологам известно, при какой патологии обнаруживается высыпание на коже в виде прыщиков с зудом. Экзантема является частым симптомом. Она возникает у детей и взрослых. В процесс вовлекаются любые участки тела. При отсутствии должного лечения могут развиться осложнения в виде нагноения или изъязвления.

Экзантема на теле по типу прыщей

Высыпания на коже — частое явление среди детей и взрослых. Экзантема может быть признаком заразных заболеваний или результатом аллергической реакции организма. Известны следующие причины появления сыпи на коже в виде прыщиков:

аллергическая реакция на медикаменты;
непереносимость некоторых продуктов питания;
угревая болезнь;
чесотка;
педикулез;
аллергический контактный дерматит;
экзема;
остиофолликулит;
крапивница;
генитальный герпес;
опоясывающий герпес;
скарлатина;
ветряная оспа;
укусы насекомых;
фурункулез.

Экзантема воспринимается больными как прыщики. Они могут быть представлены папулами, пустулами, узелками, волдырями или везикулами. Наряду с сыпью возможно возникновение жжения, покраснения кожи, лихорадки, шелушения и ухудшения общего самочувствия. Нередко зуд в сочетании с экзантемой возникает на фоне эмоциональных переживаний. Это часто происходит у взрослых.

Причина сыпи в скарлатине

Появление сыпи в виде прыщиков на теле характерно для скарлатины. Это кожное инфекционное заболевание, развивающееся преимущественно в детском возрасте. Возбудитель — гемолитический стрептококк группы A. Эти бактерии поражают слизистые оболочки и кожу. Заражение происходит аэрогенным и контактным механизмами.

Реже встречается алиментарный путь инфицирования. В группу риска входят дети младше 12 лет. В качестве источника инфекции выступает больной активной формой скарлатины, носитель или реконвалесцент. Каждые 3-5 лет возникают крупные вспышки. Заболевание часто диагностируется одновременно со стрептококковой ангиной.

Основным симптомом скарлатины является сыпь на теле. Она имеет следующие отличительные признаки:

появляется в результате выделения токсинов возбудителем;
мелкоточечная;
возникает в начале заболевания;
появляется на фоне покрасневшей кожи;
сливная;
представлена розеолами, папулами, макулами или везикулами;
сопровождается зудом;
возвышается над кожей;
появляется в зонах с более тонкой кожей и большим количеством потовых желез;
характеризуется белым дермографизмом;
ярко-розового цвета.

Центр прыщиков более яркий. Их величина — 1-2 мм. При пальпации определяется шершавость. Элементы сыпи могут сливаться, образуя крупные участки гиперемии. У взрослых и ребенка экзантема часто локализуется на разных участках тела. Наиболее заметна она в области живота, паха и спины. Часто в процесс вовлекаются подмышечные и ягодичные складки, а также лицо.

Там же появляются темные полосы. Типичным признаком скарлатины является отсутствие сыпи в области носогубного треугольника. У ребенка экзантема может держаться от нескольких часов до 5 дней. После нее пигментные пятна не остаются. Через 1-2 недели наблюдается шелушение. Период инкубации составляет от 1 до 10 дней.

Другие симптомы заболевания:

головная боль;
слабость;
боль в мышцах;
лихорадка;
сонливость;
апатия;
боль в горле;
покраснение неба и миндалин.

Специфическим признаком скарлатины является наличие энантемы. Это сыпь на слизистой верхних дыхательных путей.

Экзантема при педикулезе

Экзантема в виде прыщей — признак педикулеза. Вызвать заболевание могут лобковые, платяные и головные вши. В первом случае в процесс вовлекаются гениталии и промежность. При платяном педикулезе часто поражаются спина, живот и руки. Головные вши способствуют появлению сыпи под волосами. Педикулез является паразитарным заболеванием.

Возбудитель — вши. Распространенность этого заболевания в России достигает 3%. У детей чаще всего диагностируется головной педикулез, а у взрослых — лобковый и платяной. Вши передаются от человека другим людям контактным способом. Факторами передачи являются белье, одежда, кровати, диваны, кресла, подушки, волосы, расчески, полотенца, мочалки и головные уборы.

Это область живота, шеи, груди и спины. Клиническая картина при платяном педикулезе выражена сильнее, так как сами вши более крупные. Другие симптомы заболевания включают зуд, сухость и шелушение кожи. Иногда образуются рубчики. Зуд обусловлен выделением вшами особого вещества. Для лобкового педикулеза характерно появление сыпи в виде прыщиков в паховой и перианальной областях.

Элементы сыпи достигают в диаметре 5 мм. Сыпь представлена геморрагическими пятнами. При головном педикулезе сыпь затрагивает кожу под волосами. Иногда поражаются усы, борода и ресницы. На голове можно увидеть гнид. Это яйца вшей. В тяжелых случаях кожа покрывается корочками. Возможно увеличение лимфатических узлов.

Прыщики при чесотке

Прыщи на теле — 1 из симптомов педикулеза. Они появляются в результате расчесов и присоединения вторичной инфекции. Сыпь появляется при укусах этих насекомых. Вначале возникают папулы и красные пятна. Затем образуются гнойнички и пузырьки. Это воспалительные элементы сыпи. При платяном педикулезе поражается кожа, прилегающая к одежде.

Сыпь в виде красных или розовых прыщей возможна на фоне чесотки. Это очень заразное заболевание, вызываемое микроскопическими клещами. Факторами риска заражения являются:

антисанитарные условия;
несоблюдение гигиенических правил;
тесный контакт с зараженным;
пользование чужой одеждой;
активная сексуальная жизнь;
проживание в стесненных условиях;
использование одной кровати несколькими людьми.

Вспышки чесотки часто происходят в дошкольных учреждениях. Восприимчивость людей очень высока. Это кожное заболевание относится к группе ИППП, так как передача клещей возможна в результате половых контактов. Бессимптомный период не превышает месяца. Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

сильный кожный зуд;
сыпь;
нагноения;
язвочки;
наличие чесоточных ходов.

У людей с этим кожным заболеванием возможно развитие экземы и пиодермии. Главным признаком является зуд. Он имеет следующие особенности:

усиливается в ночное время;
связан с активностью клещей;
чаще всего ощущается между пальцами, на животе, ягодицах и молочных железах.

В этих областях кожа более тонкая, что облегчает проникновение возбудителя. Чем больше клещей, тем интенсивнее зуд. При развитии чесотки у чистоплотных людей данный симптом выражен слабее. Наряду с зудом наблюдается сыпь. Она появляется в результате расчесов и образования клещевых ходов. Последние располагаются под кожей и выходят наружу, заканчиваясь папулами и везикулами.

Сыпь является полиморфной. В результате экскориаций образуются гнойные прыщики. Они могут покрываться кровянистыми корочками. Иногда развивается узелковая чесотка. При осмотре кожи больных видны чесоточные ходы. Зуд и сыпь могут беспокоить человека месяцами, если не проводится должного лечения.

Прыщики на фоне ветряной оспы

Наличие сыпи в виде прыщиков — признак ветряной оспы. Это заболевание, поражающее преимущественно детей. Возбудителем является вирус Varicella Zoster. Он передается воздушно-капельным путем. Возможна трансплацентарная передача. В группу риска входят дети дошкольного и младшего школьного возраста. Болезнь чаще всего развивается осенью и зимой.

При ветряной оспе поражаются кожные покровы и слизистые оболочки. Сыпь представлена везикулами. Они формируются в результате репликации вируса в клетках эпителия, гибели последних и образования полости с экссудатом. Наиболее тяжело протекает ветряная оспа у людей со слабым иммунитетом. Период инкубации составляет от 1 до 3 недель. Сыпь напоминает буллезный дерматит.

Вначале появляются единичные красные пятнышки. Затем они превращаются в папулы и везикулы. Внутри них находится прозрачная жидкость. Везикулы вскрываются с образованием корочек. На теле человека могут одновременно присутствовать разные морфологические элементы. Появление экзантемы обусловлено активным размножением вируса. Иногда на теле появляются мокнущие прыщики.

Изначально поражаются туловище и конечности. После этого сыпь появляется на лице. Не поражаются ладони и подошвы. Экзантема беспокоит в течение 3-8 дней. В этот период наблюдаются зуд и симптомы интоксикации. Больному желательно не трогать сыпь, так как это способствует распространению вируса. Зуд бывает настолько сильным, что затрудняет сон. После исчезновения экзантемы общее состояние улучшается.

Причина в контактном дерматите

Сыпь в виде прыщиков — признак аллергического контактного дерматита. Это заболевание не является заразным. В основе лежит воспаление кожи на фоне воздействия аллергена. Основными причинами появления сыпи являются:

контакт кожи с красками и лаком;
ношение синтетической одежды;
аллергия на стиральный порошок и средства гигиены;
применение некачественной косметики;
контакт с химикатами;
профессиональные вредности.

Нередко дерматит вызывают растения (борщевик, ясенец белый). Иногда причиной становится нанесение на кожу лекарств. Факторами риска являются генетическая предрасположенность, потливость и иммунные нарушения. Симптомами аллергического контактного дерматита являются:

высыпания;
зуд;
шелушение кожи.

При острой форме заболевания формируется очаг поражения с четкими границами. На фоне покраснения и отека появляются папулы. Они заполняются жидкостью и превращаются в пузырьки. Последние лопаются с образованием эрозий и корочек. Одновременно с сыпью возникает интенсивный зуд. На фоне расчесов образуются гнойные пузырьки.

Сыпь с зудом при пиодермии

Причина экзантемы может крыться в пиодермии. Это группа гнойничковых заболеваний кожи. В нее входят фурункулез и остиофолликулит. Данная патология при неправильном подходе к лечению может приводить к опасным осложнениям (абсцессу, экземе, сепсису, менингиту, лимфадениту, лимфангиту, гломерулонефриту).

Остиофолликулитом называется гнойное воспаление верхней части фолликулов волос и сальных желез. Возбудитель — стафилококк. Данная патология чаще диагностируется у детей. Поражаются открытые участки кожи. Предрасполагающими факторами являются:

царапины;
ссадины;
расчесы;
укусы насекомых;
перенесенные инфекционные заболевания;
переохлаждение;
снижение защитной функции кожи;
иммунодефицит;
воздействие на кожу химических веществ.

Главный признак остиофолликулита — сыпь. Она появляется на фоне покраснения. Кожа становится болезненной. Появляются пустулы. Они имеют следующие особенности:

окружены венчиком;
величиной до 5 мм;
с желтой верхушкой;
содержат гной;
конусовидной формы;
возвышаются над кожей;
множественные;
не увеличиваются в размере;
в центре их находятся волосы;
быстро вскрываются и подсыхают с образованием корочек;
оставляют после себя небольшие рубчики;
никогда не сливаются.

Прыщи возникают преимущественно в области лица, шеи, бедер, локтей и голеней. У мужчин поражение кожи в области усов и бороды называется сикозом. Более тяжелым гнойным заболеванием является фурункулез. Это тоже разновидность пиодермии. При данной патологии поражаются волосяные фолликулы и окружающая соединительная ткань.

Данная патология развивается на фоне загрязнения кожи. Вначале образуется инфильтрат. Кожа становится болезненной. Затем формируется гнойно-некротический стержень. Он заканчивается прыщиком (пустулой) на коже. Через несколько дней гнойник лопается и содержимое выходит наружу. Зуд при фурункулезе наблюдается до нагноения и продолжается недолго. Отличительными признаками фурункулеза являются лихорадка и крупные размеры прыщей.

Другие причины появления прыщей

Акне — наиболее частая причина прыщей на щеках, лбу и спине. Это заболевание выявляется чаще всего у подростков. Угри образуются по нескольким причинам. Основными факторами риска являются:

прием гормональных препаратов;
употребление стероидов;
потливость кожи;
пренебрежение правилами личной гигиены;
беременность;
гиперкератоз;
нарушение функции сальных желез;
повышение активности пропионовых бактерий;
повышение уровня тестостерона в крови;
патология желудка и кишечника.

Сперва на коже образуются комедоны. При их инфицировании возникают прыщи. Они представлены папулами и пустулами с гноем. Зуд наблюдается не всегда. Прыщики в области губ и гениталий — признак герпетической инфекции. Возбудитель — вирус 1-го и 2-го типов. Болезнь обусловлена снижением иммунитета. На коже появляются пузырьки.

Они расположены группами и сопровождаются зудом. При простом герпесе поражаются уголки рта, нос и красная кайма губ. В случае инфицирования половым путем в процесс вовлекаются гениталии и лобковая зона. При первичном заражении ухудшается общее самочувствие. Герпес является заразным заболеванием.

Прыщики с зудом — симптом экземы. Эта патология часто развивается на фоне дерматита. Сперва на коже появляются красные пятна. Затем формируются папулы. На следующей стадии образуются везикулы. Их содержимое мутнеет и формируются пустулы. На следующем этапе наблюдается мокнутие. Все заканчивается образованием корочек и чешуек.

Лечебная тактика при прыщах

Лечение при сыпи на теле бывает наружным и системным. Для устранения зуда назначаются антигистаминные лекарства (Кларитин, Зиртек, Цетрин, Зодак, Супрастин). Для борьбы с акне используются антибактериальные мази и крема, ретиноиды, антисептики, производные азелаиновой кислоты, препараты на основе бензоил пероксида и системные антибиотики.

Наиболее эффективны такие лекарства, как Зинерит, Синтомициновая мазь, Клензит, Скинорен, Дифферин и Клиндовит. Женщинам могут назначаться антиандрогенные препараты (Диане-35). При герпесе применяются противовирусные лекарства (Виролекс, Герперакс, Зовиракс, Фамвир, Валвир, Валтрекс). При развитии крапивницы и аллергического дерматита необходимо исключить любые контакты с раздражителями.

Назначаются местные средства в виде гелей, кремов и мазей. При пищевой крапивнице назначаются сорбенты. При прыщах на фоне чесотки назначаются противопаразитарные препараты. К ним относятся Бензилбензоат, Спрегаль и серная мазь. При педикулезе для обработки пораженной кожи применяются такие медикаменты, как Никс, Ниттифор, Пара-Плюс и Спрей-Пакс.

При сыпи на фоне скарлатины назначаются системные антибиотики (пенициллины). В тяжелых случаях требуется инфузионная терапия. Таким образом, появление прыщей на коже должно насторожить человека. Наличие данного симптома в сочетании с зудом является поводом для посещения дерматолога.