Почему возникает и как лечить угревую сыпь?
Одной из самых сложных проблем в косметологии является угревая сыпь, которая считается хронической патологией сальных желез. Данная болезнь имеет и другие названия — акне, угри. Секреция кожного сала зависит от количества мужских или женских гормонов в крови. Соответственно, если уровень андрогенов повышен, то и сального секрета больше, а под влиянием эстрогенов его количество уменьшается.
Что такое угревая сыпь и почему она образовывается?
Высыпания появляются в результате закупорки сальных желез и повышенной их активности. Они призваны вырабатывать специальный секрет, который еще называется кожным салом. Последнее представляет собой смесь жиров, которые нужны для того, чтобы эпидермис не пересушивался, был мягким, эластичным и защищенным от негативного действия окружающей среды, бактерий, инфекций.
Высыпание в виде угрей может появиться практически в любом возрасте, но наиболее распространен (около 60-80% всех случаев) у людей молодого возраста — от 12 до 24 лет. Впрочем, может появиться и после 25 лет из-за нарушений метаболизма или продуцирования гормонов, поэтому важно, чтобы угревая сыпь на лице, причины и лечение были строго под медицинским контролем.
Разнообразная этиология
По мнению специалистов, причины появления угревой сыпи определяют и различные ее виды. Так, акне может быть эндогенного или экзогенного характера: то есть развитие болезни в первом случае связано с причинами внутри организма, во втором — с внешними факторами и воздействиями.
Эндогенные причины возникновения угревой сыпи связаны с разнообразными гормональными изменениями, а также «гормональным всплеском», который переживают все дети во время переходного периода. Кроме того, могут повлиять и некоторые наследственные факторы, обуславливающие неадекватную реакцию сальных желез на возрастающий уровень андрогенов, который может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин. Причины угревой сыпи на лице в старшем возрасте могут быть связаны с различными возбудителями инфекций или хроническими патологиями.
Зачастую при угревой сыпи, основываясь на ее характере, количестве и локализации, можно диагностировать хроническое заболевание организма. Если у женщин угри могут сыпать постоянно в зоне подбородка и вокруг рта, то это, скорее всего, свидетельствует о хронической гинекологической патологии. Кроме этого, свою лепту вносит несбалансированное питание, в котором превалируют простые углеводы и жиры, а также заболевания органов желудочно-кишечного тракта, из-за чего организм не в состоянии нормально усваивать продукты и провоцирует образование большого количества токсинов.
Причины сыпи
Внешними причинами, вызывающими высыпания, являются:
- Контакт комедогенных (вызывающих закупорку сальных желез и огрубение эпидермиса) веществ с кожей. К таким веществам относятся смазки, разнообразные масла, средства, которые имеют в своем составе деготь. Контакт с этими веществами наиболее вероятен в условиях производства чего-либо.
- Злоупотребление косметическими средствами, которые содержат жиры. Это могут быть слишком жирные кремы, тональные средства, румяна, пудры и т.п. Некоторые зарубежные специалисты выделяют и особый вид данного заболевания — acne mallorca. Это связано с тем, что у некоторых людей, которые отдыхали на Майорке и активно пользовались маслом для загара, появилось большое количество высыпаний.
- Механическое воздействие на фолликулы и их закупорка (в случаях давления или трения эпидермиса бельем или одеждой). Это может происходить при длительном ношении головного убора, повязки из гипса или спортивного шлема, особенно при усиленном потоотделении.
- В случае приема спортсменами или культуристами стероидных препаратов появляются высыпания под названием bodybuilding acne.
Процессы, происходящие с кожей
Симптомы высыпаний заключаются в следующем: сначала сальные железы начинают чрезмерно продуцировать свой секрет, после этого возникает гиперкератоз (утолщение рогового слоя эпидермиса), подключается микрофлора кожи (те бактерии, которые в норме находятся на теле всех людей), возникает воспаление.
В связи с повышенной секрецией сальная железа становится больше, и это вызывает расширение пор на лице. В устье протока железы происходит гиперкератоз, потом чешуйки эпидермиса попадают в проток и засоряют его. За счет этого кожный секрет не может свободно выходить, остается в полости железы, закупоривая ее и приводя к размножению бактерий вида propionobacterium acne. В норме это допускается, но при слишком сильном распространении бактерий может появляться большое количество воспалений.
Если железа закупоривается сальным секретом, то можно говорить об образовании комедона. Когда у комедона нет выхода на поверхность кожи, это приводит к скапливанию кожного сала внутри, оно остается белым и приводит к образованию белых угрей. Если же у комедона есть выход на поверхность, то верхний слой накопившегося кожного сала будет окисляться, соединяться с меланином и образовывать черную головку комедона — возникает черный угорь.
Сильная угревая сыпь на лице может возникать по разным причинам, правильно установить которые может только высококвалифицированный дерматолог. Лечащий врач может определить, что высыпания связаны с нарушением гормонального фона, и тогда потребуется еще консультация эндокринолога, который подскажет, как лечить угревую сыпь в таком случае. Чтобы улучшить внешний вид кожи, понадобится несколько визитов в косметологический кабинет.
После того как определена этиология, назначается соответствующее лечение, зависящее от степени сложности заболевания.
Степени угревой сыпи
Существуют 3 степени высыпаний:
- менее 10 элементов, включающих открытые или закрытые угри, не сопровождающиеся воспалительным процессом — можно говорить о легкой стадии;
- 10-40 активных угревых высыпаний — средняя стадия;
- более 40 воспаленных, гнойных угревых элементов на лице — тяжелая степень.
Лечение угревой сыпи на лице при легком течении заключается в применении наружных средств (лосьонов, кремов, мазей, тоников и т.д.), которые содержат некоторые активные компоненты, способные предотвращать образование комедонов или вообще их разрушать. В список подобных средств входят третиноин, бензоилпероксид, азелаиновая кислота.
В случаях среднего и тяжелого течения такого заболевания, как угревая сыпь на лице у взрослого, лечение должно включать использование как наружных средств, так и внутренний прием лекарственных препаратов. Часто лечение угревой сыпи у женщин и мужчин может требовать назначения антибиотиков (к примеру, тетрациклинового ряда). Если высыпания связаны с нарушениями гормональной системы, то рекомендуется применение половых гормонов.
Помощь косметологии
Кроме медикаментозного лечения, рекомендуется прибегнуть и к услугам хорошего косметолога.
Чтобы улучшить внешний вид при помощи косметических процедур, нужно сначала пройти диагностику кожи и определить, можно ли использовать скрабы и пилинги (при активных воспалениях данные процедуры не рекомендуются).
Например, чтобы удалить верхний слой эпидермиса, можно сделать пилинг с применением различных кислот, использовать дермабразию (механическая шлифовка). Кроме пилингов, может применяться криотерапия, чистка лица, лазеротерапия (точечно, на отдельные угри без воспалений), но в таких случаях нужно учитывать симптомы заболевания и характер высыпаний.
Если подойти к лечению высыпаний комплексно, задействовать помощь специалистов, которые подберут правильный уход и необходимые процедуры, то возможно избавиться от несовершенств на длительный период или даже навсегда.