При каких заболеваниях появляются водянистые прыщи у ребенка на теле?
Опытным дерматологам и педиатрам известно, что водянистые прыщи на теле у ребенка являются признаком различных заболеваний. Некоторые из этих болезней представляют большую опасность и становятся причиной осложнений. С подобной проблемой сталкиваются как новорожденные, так и дети подросткового возраста.
Водянистые прыщи в детском возрасте
Водяные прыщики у детей — частое явление. Это пузыри, заполненные жидкостью. Последняя бывает серозной или гнойной. Кожа маленьких детей более тонкая, поэтому она очень чувствительна к различным неблагоприятным факторам. Водянистые прыщики у ребенка появляются по нескольким причинам. Основными этиологическими факторами являются:
- аллергические реакции;
- пузырчатка;
- пеленочный дерматит;
- стрептококковое импетиго;
- ветряная оспа;
- потница;
- дисгидроз;
- экзема;
- контагиозный моллюск;
- герпетическая инфекция.
Прыщики на теле могут быть не единственным признаком. Наряду с ними часто выявляются такие симптомы, как покраснение кожи, зуд, плаксивость, корочки, шелушение кожного покрова и повышение температуры тела.
Причина в ветряной оспе
Водянистые прыщи у ребенка — признак ветряной оспы. Это вирусное высококонтагиозное заболевание, проявляющееся пузырьковой сыпью и симптомами интоксикации. Возбудителем является вирус герпеса 3 типа. Данная патология диагностируется преимущественно у детей младшего школьного возраста.
Больной ребенок опасен для окружающих, так как вирус может распространяться на расстояние 30 м. Если больна беременная женщина, то высока вероятность передачи инфекции плоду. Прыщи на лице, туловище и конечностях — основной симптом ветряной оспы. Экзантема имеет следующие отличительные признаки:
- представлена единичными элементами в виде папул и везикул;
- быстро распространяется по телу;
- сопровождается сильным зудом;
- возникает через 1-3 недели после заражениz вирусом;
- при инфицировании оставляет рубцы.
Прыщи появляются после продромального периода. Высыпания беспокоят на протяжении 4-5 дней и дольше. Вначале возникают пятна красного цвета. Вскоре они превращаются в папулы, а затем в везикулы. Это пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. При прокалывании они спадаются. В случае присоединения инфекции водянистые прыщи становятся гнойными. Образуются пустулы.
Прыщи могут появляться на голове у ребенка или других участках тела, за исключением ладоней и подошв. При этом заболевании может повышаться температура. В период разгара появляются новые высыпания. Иногда увеличиваются лимфатические узлы. После исчезновения водянистых прыщей наблюдается улучшение состояния больного.
Прыщи при пузырчатке
Иногда пузырьки обнаруживаются у грудничка. Основной причиной является пузырчатка. Она развивается у новорожденных. Это инфекционное заболевание, вызванное стафилококками. Данная патология протекает в доброкачественной и злокачественной формах. В последнем случае речь идет об эксфолиативном дерматите Риттера.
Заражение детей происходит при проведении медицинских манипуляций или от больной гнойничковыми заболеваниями матери. Факторами передачи могут быть руки медицинского персонала. Основным признаком заболевания является наличие пузырьков. Они имеют следующие отличительные признаки:
- расположены группами;
- мелкие;
- образуются на покрасневшей коже;
- содержат прозрачный или гнойный секрет;
- чаще всего локализуются на животе, складках, ногах и около пупка;
- со временем лопаются;
- иногда возникают на слизистой рта.
Высыпания чаще всего появляются на первой неделе жизни ребенка.
Высыпания при пеленочном дерматите
Если у ребенка появились прыщики в виде пузырьков, то причиной может быть пеленочный дерматит. Данное состояние иначе называется опрелостью. Это наиболее частая проблема у детей грудного возраста. Распространенность дерматита у малышей достигает 50%. Данное состояние характеризуется локальным воспалением кожи в ответ на механические, физические или химические факторы.
Основными симптомами являются:
- покраснение;
- мокнутие;
- сыпь в виде прыщиков;
- отечность тканей;
- трещины;
- эрозии.
В процесс чаще всего вовлекаются складки между ягодицами, область паха и промежность, подмышечные впадины. Прыщи на голове не образуются. На коже появляются мелкие, величиной 1-2 мм пузырьки. Реже образуются пустулы. Факторами риска являются:
- нахождение малыша на искусственном вскармливании;
- проведение антибиотикотерапии;
- склонность к аллергическим реакциям;
- трение о подгузники;
- закутывание ребенка в неудобную одежду;
- неправильное пеленание;
- перегревание малыша;
- раздражение кожи калом и мочой;
- нерациональное использование присыпок и кремов;
- недостаточное прополаскивание пеленок.
В основе появления прыщиков и покраснения лежит длительный контакт кожи с влажной средой или трение. В тяжелых случаях дерматит проявляется гнойничковыми пузырями, эрозиями, трещинами, мокнутием и язвочками. Малышей беспокоят зуд и жжение в пораженной области.
Развитие у малышей потницы
Красные водянистые прыщики могут быть признаком потницы. Это состояние, похожее на пеленочный дерматит (опрелости). В основе его развития лежит закупорка выводных протоков потовых желез на фоне перегревания или неправильного ухода за малышом. С подобной проблемой сталкиваются новорожденные и дети грудного возраста.
При несвоевременном лечении происходит инфицирование, что становится причиной развития пиодермии. К появлению потницы могут привести:
- редкое купание малыша;
- некачественное протирание кожи;
- нерегулярное принятие воздушных ванн;
- тугое пеленание;
- сильное укутывание ребенка;
- применение синтетической одежды.
Факторами риска являются ОРВИ, наличие сахарного диабета, недоношенность, ангина, корь, ветряная оспа, избыточный вес и эндокринные расстройства. При перегревании малыша нарушается процесс теплоотдачи путем испарения. Это приводит к накоплению пота и закупориванию желез. Потница бывает белой, красной желтой и кристаллической.
Основной симптом — пузырьковые высыпания. При кристаллической форме они появляются на невоспаленной коже. Через 2-3 дня прыщики вскрываются. Появляется шелушение кожи. При красной потнице наблюдаются зуд и жжение. Появление пустул указывает на развитие белой или желтой потницы. Данное состояние называется везикулопустулезом.
При потнице поражается кожа за ушами, шеи, подмышечных впадин, промежности, паховой зоны и области ягодиц. Прыщики при потнице имеют следующие особенности:
- диаметром 1-2 мм;
- красноватого цвета;
- сгруппированные;
- содержат прозрачный секрет;
- склонны к слиянию;
- могут сопровождаться зудом.
При контакте с пораженной кожей появляется боль. В запущенных случаях при присоединении инфекции образуются мокнущие трещины с язвочками. Возможно повышение температуры тела.
Прыщики при стрептодермии
Сыпь в виде водянистых пузырьков с розовым оттенком — признак стрептодермии. Это группа гнойничковых заболеваний, вызванных стрептококками. Прыщики часто образуются на фоне стрептококкового импетиго. Это заразное заболевание, характеризующееся появлением на коже фликтен. С этой проблемой чаще всего сталкиваются дети с тонкой и нежной кожей.
Больной ребенок является заразным для окружающих. Инфицирование происходит контактным способом. Предрасполагающими факторами являются:
- повреждение кожи;
- снижение иммунитета;
- склонность к диатезу;
- наличие зудящих дерматозов;
- повышенная потливость кожи;
- ринит;
- отит;
- загрязнение кожи.
Вначале на коже появляются красные пятна. Вскоре они превращаются во фликтены. Это прыщи в виде пузырей небольшого размера с красным основанием. На ранних стадиях заболевания фликтены плотные и содержат прозрачный секрет. Через некоторое время жидкость мутнеет и становится гнойной. Пузыри вскрываются. Образуются корочки желто-серого цвета.
После их исчезновения появляются пятна розово-сиреневого цвета. Заболевание продолжается около месяца. При импетиго поражается кожа лица, конечности и туловище. Фликтены появляются поодиночке. Они склонны к слиянию и периферическому росту. При своевременном и правильном лечении рубцов не образуется.
Развитие истинной экземы
Причиной появления водянистых прыщей является истинная экзема. Это разновидность зудящего дерматоза, характеризующаяся появлением на коже везикул и серозных папул. Они быстро вскрываются, после чего формируются эрозии. Дети болеют реже взрослых. Предрасполагающими факторами развития болезни являются:
- нарушение иннервации;
- наличие вегето-сосудистой дистонии;
- гипертиреоз;
- стресс;
- переутомление;
- иммунные нарушения;
- хронические инфекционные заболевания;
- метаболические нарушения;
- аллергические реакции.
Экзема начинается с возникновения отека и покраснения. Вскоре на них появляются прыщики в виде папул и везикул. Последние содержат серозную жидкость. После вскрытия пузырьков образуются микроэрозии. Затем появляются корочки. Элементы сыпи располагаются небольшими очагами симметрично.
Отличительным признаком истинной экземы является полиморфизм. На коже могут присутствовать различные по форме прыщики. Параллельно появляется зуд. Наряду с сыпью возможно нарушение сна и шелушение кожи. При отсутствии лечения экзема приобретает хроническую форму. Периодически возникают мокнущие пузырьки. В процесс может вовлекаться любой участок тела.
Обследование и лечебная тактика
Что делать при наличии водянистых прыщей, известно не каждому. Для постановки диагноза понадобятся:
- общие клинические анализы;
- биохимический анализ крови;
- посев отделяемого;
- сбор анамнеза заболевания;
- аллергические пробы;
- осмотр кожи;
- дерматоскопия.
При обнаружении пузырчатки новорожденных назначаются антибиотики. Препаратами выбора являются Оксациллин-Акос и Амоксиклав. Возможно применение цефалоспоринов. Больным детям вводятся альбумин, ретинол и витамины группы B. Кожу обрабатывают борным или салициловым спиртом.
Крупные пузыри скрывают. После этого применяют анилиновые красители и антибактериальные мази. Хороший эффект оказывают ультрафиолетовое облучение и ванны с перманганатом калия. Если пузыри обусловлены истинной экземой, то назначаются антигистаминные лекарства (Цетиризин, Хлоропирамин, Лоратадин, Супрастин).
В тяжелых случаях применяются системные кортикостероиды. При инфицировании пузырей показаны антибиотики. В лечении истинной экземы широко применяется физиотерапия (ПУВА, магнитотерапия, озонотерапия). Если прыщи появились на фоне пеленочного дерматита, то требуется организовать должный уход за малышом.
Нельзя пользоваться влажными антибактериальными салфетками. Рекомендуется ежедневно купать малыша и насухо протирать его кожу. Следует чаще менять подгузники и пеленки. Родители должны научиться подмывать малыша после каждого мочеиспускания и дефекации. Пораженную кожу обрабатывают раствором Фурацилина. Применяются заживляющие мази. При нагноении показаны антибиотики. Таким образом, прыщи с жидкостью внутри возможны при самых разных кожных заболеваниях.